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成人氣管插管模型操作,插管與成人氣管切開 |
作者: 日期:2014-5-12 18:59:13 人氣: |
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成人氣管插管模型操作,插管與成人氣管切開
成人氣管插管模型TG-50標(biāo)準(zhǔn)的人體解剖結(jié)構(gòu)與真實(shí)操作直觀演示相結(jié)合,可進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),正確操作插入氣道,有側(cè)面直觀功能。供氣使雙肺膨脹,并注入空氣到管子氣囊固定管子進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作插入食道,有側(cè)面直觀功能及報(bào)警功能。供氣使胃膨脹。進(jìn)行口腔,鼻腔氣管插管訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作使喉鏡造成牙齒受壓,有電子報(bào)警功能。
一、成人氣管插管模型經(jīng)口氣管插管操作:
(1)因嚴(yán)重低氧血癥和(或)高CO2血癥,或其他原因需要較長期機(jī)械通氣,而又不考慮進(jìn)行氣管切開的患者。
(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)反流物和出血,隨時(shí)有誤吸危險(xiǎn)者。
(3)下呼吸道分泌物過多或出血需要反復(fù)吸引者。
(4)上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者。
(5)因診斷和治療需要,在短時(shí)間內(nèi)要反復(fù)插入支氣管鏡者,為了減少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行氣管插管。
(6)患者自主呼吸突然停止,緊急建立人工氣道行機(jī)械通氣者。
(7)外科手術(shù)和麻醉,如需要長時(shí)間麻醉的手術(shù)、低溫麻醉及控制性低血壓手術(shù),部分口腔內(nèi)手術(shù)預(yù)防血性分泌物阻塞氣道、特殊手術(shù)的體位等。
2、經(jīng)鼻氣管插管:除了緊急搶救經(jīng)口插管外,余同經(jīng)口插管。
二、3成人氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥:
(1)預(yù)防性:對可能出現(xiàn)呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,氣管切開做為輔助治療方法。①神經(jīng)系統(tǒng)病,由于病變侵及呼吸中樞,使呼吸反射障礙而出現(xiàn)呼吸困難。如傳染性多發(fā)性神經(jīng)炎、延髓型脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力、腦血管疾病等。②各種原因的昏迷如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤,氣管切開術(shù)可防止或解除因咳嗽機(jī)能及吞咽機(jī)能抑制及喉痙攣引起的呼吸道阻塞。③做頭部某些手術(shù)時(shí),為保持術(shù)后呼吸道通暢,術(shù)前可施行氣管切開術(shù)。④胸部或腹部大手術(shù)后,重病年老體弱病人,因咳嗽機(jī)制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,早期氣管切開以預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。⑤不能經(jīng)口插管者,可經(jīng)氣管插管麻醉。
(2)治療性:①喉梗阻。②下呼吸道分泌物阻塞者。③某些下呼吸道異物,可經(jīng)氣管切開處取出。
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