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聽診技術技巧 為保證您的聽診器的聽診效果,請遵循如下建議: 1.請盡量在安靜、光線充足、溫暖的房間進行聽診。[有助于消除過多的噪音及心臟檢查機械干擾] 2.被聽診區(qū)域適當暴露。[以確保聽診器的胸件與被聽診部位直接接觸] 3.盡量使被聽診者采取仰臥位、坐位或左側臥位(如圖A)。[其他的體位易引發(fā)多種音源尤其是不正常音源] 4.盡量位于被聽診者右側進行聽診。[這能減少由聽管制造出的貌似雜音的聲音] 5.可以同時利用聽診器的鐘式聽診和膜式聽診效果。[當輕觸于被聽部位則為鐘式聽診,能獲取低頻音,當重壓于被聽部位則為膜式聽診,能獲取高頻音] 6.聽診部位的順序(見圖B)。正確的聽診至少含有此4個聽診部位,并且先使用膜式聽診再使用鐘式聽診。 a.胸骨左緣(LLSB)-第四肋間隙,是三尖瓣和右心音的最佳聽診部位。 b.心尖-左鎖骨中線第五肋間,是冠狀動脈和左心的最佳聽診區(qū)。 c.右心底-胸骨右緣第二肋間隙。是主動脈最佳聽診區(qū)域。 d.左心底-胸骨左緣第二肋間隙。是肺動脈最佳聽診區(qū)域。 7.盡量選擇性聽診!疚覀円苍S只能專注于一種音源。當你專注于心臟收縮期聲音,那舒張期心音很可能會被忽略!
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