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近年，產(chǎn)科臨床會陰側切率有逐年上升的趨勢。據(jù)報道，我國部分地區(qū)初產(chǎn)婦的會陰切開率已在90％以上。術后會陰傷口的腫脹、疼痛及感染問題影響產(chǎn)婦的預后。因此，提高手術質量至關重要。手術成功的關鍵在于縫合方法、縫合技巧及縫線材料的選擇。近年來。對會陰切開縫合術的臨床研究有一些新的進展和認識。①首先嚴格無菌操作。②縫合前注意檢查，對損傷重及有活動出血的應單線結扎或=字縫合。③縫合過程要恢復解剖位置逐層縫合。達到嚴密止血不留死腔，縫合松緊適度，以免周圍組織滲血、水腫，甚至壞死引起疼痛；盡量少打線結，避免增加腸線量，影響血液循環(huán)而增加硬結形成影響愈合。④不用干紗布反復擦血，以免脂肪細胞液化壞死。⑤皮內(nèi)連續(xù)縫合時針距不應太寬、進針不宜太深，否則會導致皮膚皺縮。⑥因為陰道后壁較側壁長，常會使會陰切緣下部向下錯開，縫合時要求下緣較上緣稍低些，才能準確恢復正常的解剖位置。在具體操作時下緣的針距應較上緣略寬，鎖扣式縫合，黏膜組織對合更到位，有效減少黏膜息肉的形成。⑦縫合完畢，常規(guī)肛查，如發(fā)現(xiàn)有縫線穿過直腸壁，一定要拆掉，消毒后重縫。⑧因個體差異的存在，縫合前注意詢問產(chǎn)婦是否為過敏體質，及有無陰道炎等感染傾向。以便在產(chǎn)褥期加強治療和護理。

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