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    隔離的分類-基礎護理
    作者: 日期:2014-9-29 14:08:55 人氣:

    隔離的分類-基礎護理



    傳染病病人是病原攜帶者,能向體外排出病原體而成為傳染源,所以,應根據(jù)不同傳染病病原體的排出方式與傳播途徑, 采用不同的隔離措施。

      一、嚴密隔離

      適用于傳染性強或傳播途徑不明的疾病所采取隔離措施。如鼠疫、霍亂等烈性傳染病。要求病人住單人房間(同病種可住一室),室內(nèi)物品力求簡單并耐消毒,門口掛有醒目標志,禁止探視;進入病室要戴口罩、手套、穿隔離衣、換鞋,不得隨意開啟門窗;物品一經(jīng)進病室即視為污染,均應嚴格消毒處理;室內(nèi)空氣每日消毒1次,地面及距地面2米以下的墻壁、家具用消毒液每日擦洗1次,病人出院或死亡后病室及其一切用物應嚴格消毒。

      二、呼吸道隔離

      適用于病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病所采取的隔離方法。如麻疹、白喉、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。要求:同種病人可住一室,但相互間不得借用物品或傳閱書籍;接近病人時應戴口罩、帽子和穿隔離衣,并保持干燥;病人到其他科室會診或治療時應戴口罩,病人呼吸道分泌物經(jīng)消毒后方可倒入專用下水道或焚燒,病室內(nèi)空氣每日消毒1次。

      三、消化道隔離

      適用于病原體通過污染食物、食具、手及水源,并經(jīng)口引起傳播的病癥所給予的隔離方法。如病毒性肝炎、傷寒、細菌性痢疾等。要求:不同種病人應盡可能分室收住,如同住一室兩床相距不少于2米;接觸病人時應穿隔離衣,護理不同病種的病人應更換隔離衣,并消毒雙手;病人的食具、便器、嘔吐物、排泄物須嚴密消毒;病室地面、家具每日消毒液噴灑或擦拭;病人之間不得接觸或交換用物、書報等;病室應有完善的防蠅設施。

      四、接觸隔離

      適用于病原體經(jīng)皮膚或粘膜進入體內(nèi)的傳染病所采取的隔離方法。如破傷風、炭疽、狂犬病等。要求:不同種病人分室收住,不得接觸他人;進行治療護理時必須穿隔離衣,皮膚有破損者,避免傷口換藥及護理,必要時戴手套,已被污染的用具和敷料應嚴格消毒或焚燒。

      五、昆蟲隔離

      適用于病原體通過蚊、虱、蚤等昆蟲傳播的疾病所進行隔離的方法。如流行性乙型腦炎、瘧疾、班疹傷寒等。要求:病室應有嚴密的防蚊設備;虱傳播的疾病,病人要洗澡、更衣并經(jīng)滅虱處理后方可進入病室。

        六、床邊隔離

        適用于普通病區(qū)發(fā)現(xiàn)的胃腸道傳染病人,傳染病區(qū)暫無床位收住,臨時以病床為隔離區(qū)的一種隔離方法。要求:床頭掛隔離標志;床間相距不小于2米或用屏風隔開;要有專用隔離衣、洗手消毒液、聽診器、體溫計、病人之間不得相互接觸;病人的各種用物、排泄物、便器等須經(jīng)消毒處理;病人出院或轉(zhuǎn)院時病室及病床設施應妥善消毒。

      七、保護性隔離

      亦可稱為反向隔離。適用于抵抗 力低下或易感染的病人,如大面積燒傷病人,早產(chǎn)嬰兒、白血病病人及臟器移植病人等所采取的保護性措施,避免由他人(包括醫(yī)護人員)將病室外的致病菌帶進病室內(nèi)而采用的隔離方法。要求:病人住單間病室,家具及地面每日用來蘇水擦拭或0.2%漂白粉澄清液作噴灑消毒;接觸病人前須洗手,戴口罩、帽子、換鞋并穿清潔隔離衣;患有呼吸道疾病者或咽部帶菌者應避免接觸病人,病室每日紫外線照射消毒2小時,通風換氣時注意保暖,以免病人受涼。

      八、血液、體液隔離

      適用于病原體通過血液、體液(引流物、分泌物)等傳播的疾病的隔離方法。如肝炎、愛滋病病毒等感染性疾病。要求:注射器、針頭、輸液器、侵入性導管等須嚴格按“一人一針一管一巾”的要求,進行各項檢查、治療及護理;若須回收用具應在病室內(nèi)進行消毒處理,然后送到供應室交換;標本應醒目注明,以引起重視。



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