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心肺復(fù)蘇模擬人考核,高血壓心血管急救 |
作者: 日期:2014-5-15 8:20:37 人氣: |
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心肺復(fù)蘇模擬人考核,高血壓心血管急救
近年來(lái),心腦血管疾病已成為人類的主要?dú)⑹,心腦血管疾病的發(fā)病人數(shù)不斷增加。心肺復(fù)蘇模擬人考核的內(nèi)容也隨之加大力度與難度。在院前急救過(guò)程中,遇到不同高血癥疾患者時(shí)如何進(jìn)行搶救措施,有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員能夠做到不同的應(yīng)對(duì)措施。為培養(yǎng)更多有經(jīng)驗(yàn)的急救護(hù)理人員,高血壓疾患癥狀急救的訓(xùn)練考核成為很多醫(yī)護(hù)人員的必備技能。
最新的美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)2010國(guó)際心肺復(fù)蘇(CPR)&心血管急救(ECC)指南標(biāo)準(zhǔn)建議,急性冠脈綜合征患者或其家屬應(yīng)了解如果胸部不適在應(yīng)用1片硝酸甘油或硝酸甘油噴霧后5分鐘仍無(wú)改善或惡化時(shí),如何通知EMS系統(tǒng)而不是求助于他們的醫(yī)師,或驅(qū)車到醫(yī)院。
操作高血壓發(fā)作,心肺復(fù)蘇模擬人 復(fù)蘇與心血管急救具體措施如下:
心肺復(fù)蘇模擬人保持相對(duì)固定體位,腦出血疾患可因體位的變化致顱內(nèi)出血壓迫心血管、呼吸中樞引起心跳呼吸驟停因此應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保護(hù)頭部,避免頭部的活動(dòng)。嘔吐疾患者頭應(yīng)偏向一側(cè),以利嘔吐物排出,避免吸入氣管,保持呼吸道通暢。氣道阻塞是腦出血院前急救的重要問(wèn)題,特別是昏迷患者,常喪失正?人院屯萄史瓷,呼吸道分泌物不能及時(shí)排出。而有效的氣道是安全轉(zhuǎn)送患者的必要條件,必須建立有效呼吸,盡早解除呼吸困難。首先清除口腔內(nèi)嘔吐物、分泌物,如有假牙取下假牙,使患者頭偏向一側(cè),牙關(guān)緊閉及抽搐患者放開口器,以順利清除口腔、咽部?jī)?nèi)嘔吐物、分泌物。舌根后墜者可用舌鉗夾,并在口腔內(nèi)放通氣管,保持呼吸道通暢,并給予氧氣吸入,以改善患者的缺氧狀況。當(dāng)呼吸頻率低于8次/min或有暫停跡象時(shí),應(yīng)盡快氣管插管,保持呼吸道通暢,快速建立輸液通道,保證藥物順利輸入,治療措施,對(duì)于心跳呼吸驟停者應(yīng)就地迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。腦出血的患者當(dāng)收縮壓持續(xù)在 200 mmHg、 舒張壓在130 mmHg時(shí),才需進(jìn)行降壓治療。有顱內(nèi)高壓指征者,應(yīng)進(jìn)行降顱壓治療,常規(guī)應(yīng)用脫水劑和利尿劑,如20%甘露醇125,250ml快速靜滴。如出現(xiàn)呼吸困難、呼吸淺快、不規(guī)律可應(yīng)用呼吸興奮劑如可拉明、洛貝林等。止血藥可應(yīng)用止血芳酸、立止血、維生素K3等。
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇模擬人,心血管急救成人生存鏈中的環(huán)節(jié)包括:
1. 立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)
2. 盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇,著重于胸外按壓
3. 快速除顫
4. 有效的高級(jí)生命支持
5. 綜合的心臟驟停后治療
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